1樓:匿名使用者
有豐富的理論知識才能進行實踐,在實踐中豐富理論知識
2樓:匿名使用者
河北醫科大學臨床學院2009級的吧
簡述學習醫學倫理學課程前後的的認知變化主要如何學習或躬行實踐醫學倫理思想提出你的建議如題 謝謝了
3樓:手機使用者
一、學習醫學倫理學的意義 l.有利於樹立崇高的醫德風尚 道德建設是
社會主義精神文明建設的重要內容。醫學倫理學作為一種職業道德,它是整個社會主義道德體系中一個重要組成部分。搞好醫學倫理學教育,提高醫療衛生單位和醫務人員、管理人員的道德水平,這就為建設社會主義精神文明作了貢獻。
因為醫療衛生工作同所有社會成員都有聯絡,具有廣泛的社會性,是黨和國家聯絡群眾的重要紐帶之一,是一個以服務為特點的"視窗"行業。所以醫療衛生部門和醫務人員、管理人員的醫德水平的高低是衡量精神文明程度的重要標誌。在現實生活中,有些醫療衛生單位,雖然醫療裝置條件較差,但其單位和醫務人員和管理人員的醫德好,在醫療實踐中全心全意為人民的身心健康服務作出貢獻,因而得到病人和社會的歡迎和讚揚。
相反,有些單位醫療裝置條件較好,但不良的醫德"時有造成差錯和事故,引起醫療糾紛受到社會**的批評、譴責,甚至破壞了聲譽。 由此可見,高尚的醫德對於改善社會道德風尚,保護社會主義生產力具有積極的作用。這就要求醫療衛生單位和醫務人員、管理人員認真加強醫德建設,以高尚的醫'德,認真對待和處理每~個病人,不僅會使病人及其家屬在精神上得到安慰,切身感受到社會主義的優越性和溫暖,而且從中受到社會主義精神文明的薰陶,併產生良好的社會效果。
充分發揮其社會主義"文明視窗"'的作用。 2.有利於培養德才兼備的醫務人員 社會主義醫學教育的目的是培養造就為社會主義建設服務的德才兼備的新型醫學人才。 所謂德才兼備的新型醫學人才,德,就是能自覺堅持四項基本原則,有高尚的醫學道德,才,就是能學習掌握現代醫學知識和技能。
因此,學習醫學倫理學,加強醫德教育是實現這 一目標的重要環節。 對醫學生來說,今天所學的專業,同明天所從事的職業是直接聯絡著的。縱觀醫德史,唐代名醫孫思逸的(大醫精誠),可謂之中國古代的醫學倫理名著,他指出,"大醫"必須"精誠'。
"精"和"誠"必須統一,相輔相成。古代醫家尚如此,何況現代醫生。***對醫務工作者提出要求:
做一個白求恩式的革命家,白求恩式的科學家。可見,學習醫學倫理學對培養和完善醫學人才的素質和知識結構具有重要意義。因為,醫學生和醫務工作者學習醫學倫理學,掌握有關醫德知識和規範,就能從思想上重視加強醫德修養,畢業走向工作崗位後就能勝任本職工作。
如果只重視專業知識和技術的學習,而忽視醫德,那麼,再高的醫術也會失去它的價值,同時,還應看到,醫學生是我國衛生事業的後備力量,加強醫德教育,不僅關係到醫學生個人成長,而且關係到未來的道德風尚,關係到我國整個衛生事業的興旺發達。 學習和研究醫學倫理學必須堅持下列科學方法: 1.堅持辯證唯物主義和歷史唯物主義方法 人們的社會物質關係是道德產生和存在的基礎,只有從人們的社會關係來說明道德問題,才能得出科學結論。
醫學倫理學是以醫學領域醫學道德現象為研究對策的。這種醫德現象, 既受一定社會經濟基礎所決定,又受社會的政治、哲學、法律等思想的影響,也是醫學實踐的直接產物。因此,考察醫德現象,只能從一定的社會歷史條件出發,作全面的、歷史的和具體的分析,才能得出科學的回答。
在社會主義條件下,學習和研究醫學倫理學,必須從社會主義經濟關係出發,堅持以馬克思主義、***思想和***理論為指導。只有這樣才能認識社會主義醫德本質和發展規律。 2.堅持批判繼承和吸收方法 醫德是同醫務人員的醫療實踐緊密聯絡的,是從醫學職業的共同要求中引申出來的。
因此,在其內容上有較強的穩定性和連續性。使~些高尚的醫德,在繼承吸收的基礎上不斷發揚光大。 祖國的醫學道德遺產十分豐富,許多醫家的醫德思想和傑出事例,至今仍光彩奪目。
不少醫家把治病救人、維護病人的生命看作崇高的醫德信條。提倡對病人一視同仁,不分貴賤,不為聲色所**,不為錢財所動搖,也不為威武所屈服,表現出高尚的道德情操。這些具有積極意義的方面,是值得繼承和發揚的。
但是,祖國醫學道德還有受封建生產關係和封建道德、宗教迷信的消極影響的一面。同時,國外醫學倫理學不但歷史悠久,而且隨著科學文化的發展,取得許多新成果。如有些醫學家為科學而獻身的精神,有的對人工授精、試管嬰兒等領域的醫德問題的探索等都值得借鑑。
但是,國外醫學倫理學由於社會制度、科學文化、宗教信仰等不同,也有其侷限性和消極方面。 因此,在學習醫學倫理學時,必須堅持批判地繼承的方法。從社會主義醫療實踐需要和廣大人民群眾的健康利益出發,運用馬克思主義的立場、觀點和方法,對中外醫學倫理學歷史的遺產和現代的成果進行全面的清理、檢驗,取其精華,剔其糟粕,加工改造,把一切有益的積極的成分和因素吸收到社會主義醫學倫理學的道德體系中來,共同為建設具有中國特色的醫學和倫理學新體系而努力。
3.堅持理論聯絡實際的方法 理論聯絡實際是馬克思主義的最基本方法,也是學習倫理學的基本方法。要始終堅持理論與實踐、知與行的統一。首先,要認真學習馬克思主義倫理學的基本理論,懂得醫德的起源、本質、功能及發展規律,進~步探索社會主義初級階段反映在醫德意識、醫德現象、醫德行為、醫德關係上的新問題。
其次,身體力行。努力實踐,做到知行統一是學習醫學倫理學的目的所在。一方面要堅持從實際出發,注意觀察和調查在醫療實踐中出現的各種倫理問題。
可以通過見習、實習的實地考察、參觀訪問、座談討論、典型案例分析等方法,針對各種倫理道德問題,進行實事求是的、有的放矢的研究,從中找出規律,另方面一定要把學習和掌握的醫德理論,以社會主義醫德原則規範來指導自己的行動,在醫療實踐中自覺地加強醫德修養,不斷地鍛鍊培養自己的醫德情感、意志和信念,全心全意為人民的身心健康服務,做一個德才兼備,白求恩式的人民醫學工作者。
醫學倫理學原則包括哪些?
4樓:匿名使用者
不傷害原則、有利原則、尊重原則、公正原則。
醫學倫理學的具體原則包括:
1、不傷害。不傷害原則指在診治過程中不使患者的身心受到損傷,這是醫務工作者應遵循的基本原則。
2、有利。有利原則是指醫務人員的診治行為以保護患者的利益醫學教育|網編輯整理、促進患者健康、增進其幸福為目的。
3、尊重。尊重原則是指醫務人員要尊重患者及其做出的理性決定。
4、公正。醫療公正係指社會上的每一個人都具有平等合理享受衛生資源或享有公平分配的權利,享有參與衛生資源的分配和使用的權利。在醫療實踐中,公正不僅指形式上的類似,更強調公正的內容。
(1)生命論:
1生命神聖觀:生命神聖觀強調生命的價值和意義,強調對生命的尊重:生命的神聖與否應當取決於生命價值與質量的統一;侷限性在於只重視個體生命意義二而忽視了作為人類的整體利益的重要性,對於控制人口數量,提高人口質量是有倫理阻礙的。
2生命質量與價值觀:質量應從體能和智慧兩個方面加以判斷和評價,價值是指社會價值,生命個體扮演一定角色,有意識,並能為他人和社會做出貢獻,才算有價值的生命。
3人道觀和權力觀:在醫學活動特別是醫患關係中表現出來的同情和關心病人、尊重病人的人格與權力、維護病人的利益、珍視人的生命價值和質量的倫理思想和權力觀念;核心內容:
a、尊重患者的生命,是醫學人道主義最基本的或最根本的思想,醫者應當珍重生命,尊重人的價值和權力,盡力救治病人。
b、尊重患者的人格,病人具有正常人的權利也具有一些特殊的權利,是提高醫療質量及效果的必須要求。
c、尊重患者的平等,醫療中應當儘量排除非醫療因素醫學教育|網整理,讓每個患者都能人道的,平等地實現醫療目的。
d、尊重患者的生命價值,要求重視患者的生命質量和價值。
(2)道義論(康德):一個行為的正誤評價不在於訴諸行為的後果,而在於規定倫理道德的原則或規則,而有些原則或規則是無論如何都必須貫徹的,其堅持行為動機的重要性。
1行為道義論:個人無需倫理規則就能直接把握應該做什麼,唯有良心、直覺和信念能決定最後做什麼。
2規則道義論:判定行為的正誤要看它是否符合倫理原則或規範。
3絕對至上命令:
a、一個行為在倫理上是對的,當且僅當這個行為準則可以普遍化。
b、一個行為在倫理上是對的,當且僅當行為者在完成這個行為時不把任何人當做物或手段。
5樓:科學普及交流
醫學倫理學的基本原則
一、不傷害
不傷害原則指在診治過程中不使病人的身心受到損傷,這是醫務工作者應遵循的基本原則。一般地說,凡是醫療上必需的,屬於醫療的適應證,所實施的診治手段是符合不傷害原則的。相反,如果診治手段對病人是無益的、不必要的或者禁忌的,而有意或無意的強迫實施,使病人受到傷害,就違背了不傷害原則。
不傷害原則不是絕對的,因為很多檢查和**,即使符合適應證,也會給病人帶來生理上或心理上的傷害。如腫瘤的化療,雖能抑制腫瘤,但對造血和免疫系統會產生不良影響。臨床上的許多診斷**具有雙重效應。
如果一個行動的有害效應並不是直接的、有意的效應,而是間接的、可預見的。如當妊娠危及胎兒母親的生命時,可進行人工流產或引產,這種挽救母親的生命是直接的、有益的效應,而胎兒死亡是間接的、可預見的效應。
臨床上可能對病人造成傷害的情況有:醫務人員的知識和技能低下;對病人的呼叫或提問置之不理;歧視、侮辱、謾罵病人或家屬;強迫病人接受某項檢查或**措施;施行不必要的檢查或**;醫務人員的行為疏忽、粗枝大葉;不適當地限制約束病人的自由;威脅或打罵病人;拒絕對某些病人提供醫療照護活動,如艾滋病病人等;拖拉或拒絕對急診病人的搶救等。對此,醫務人員負有道德責任,應該避免發生。
不傷害原則與其他原則衝突的情況。第一,不傷害原則與有利原則的衝突。如一足部有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經**病情未減輕,有發生敗血症的危險,此時為保住病人的生命而需對病人截肢。
表面上看,這樣做對病人將造成很大的傷害,但是為了保全病人的生命,這樣做是符合有利原則的,因為,「兩害相權」要取其輕。第二,不傷害原則與公正原則的衝突。如在稀有衛生資源的使用上,一個病房有四個腎衰病人同時需要腎移植,但因腎源有限,不可能使每個需要的人都得到,只能按公正原則進行病人選擇,未得到腎的病人在身心上將受到傷害,這是不傷害原則和有利原則同時與公正原則相沖突的情況。
第三,不傷害原則與尊重原則的衝突。這多表現為醫務人員為尊重患者的自主性而無法選擇使病人不受到傷害的醫療行為。
二、有利
有利原則是指醫務人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。
有利原則要求醫務人員的行為對病人確有助益,必須符合以下條件:病人的確患有疾病;醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關;醫務人員的行動可能解除病人的疾苦;病人受益不會給別人帶來太大的損害。
有利原則與其他原則的衝突。第一,有利原則與不傷害原則的衝突。醫務人員的行為,往往不單純給病人帶來益處且常常伴有***,此時有利原則要求醫務人員權衡利害,使醫療行為能夠得到最大可能的益處,而帶來最小可能的危害。
在人體實驗中,受試者可能並不得益,而且很可能受到傷害,然而這種實驗對其他大量的病人、對社會、乃至下一代有好處,即有利於社會大多數人。第二,有利原則與自主原則的衝突。當醫務人員合乎科學的選擇與病人的自主決定不一致,一般多以病人有其特殊原因(如經濟原因或情感方面的原因等)引起,如某孕婦若繼續妊娠將對健康很不利,但孕婦出於某種原因抱一線希望要把孩子生下來,這就使醫生基於有利原則勸孕婦終止妊娠的決定與孕婦的自主決定產生矛盾。
第三,有利原則與公正原則的衝突。這可見於上述不傷害原則與公正原則的衝突的論述,而且用在這裡更恰當。
三、尊重
尊重原則是指醫務人員要尊重病人及其做出的理性決定。
醫務人員尊重病人的自主性絕不意味著放棄自己的責任,必須處理好病人自主與醫生之間的關係。尊重病人包括幫助、勸導、甚至限制患者進行選擇。醫生要幫助患者選擇診治方案,必須向患者提供正確,易於理解,適量,有利於增強病人信心的資訊。
當患者充分了解和理解了自己病情的資訊後,患者的選擇和醫生的建議往往是一致的。當患者的自主選擇有可能危及其生命時,醫生應積極勸導患者做出最佳選擇。當患者(或家屬)的自主選擇與他人或社會的利益發生衝突時,醫生既要履行對他人、社會的責任,也要使患者的損失降低到最低限度。
對於缺乏或喪失選擇能力的患者,如嬰幼兒和兒童患者、嚴重精神病和嚴重智力低下等患者,其自主選擇權由家屬或監護人**。
四、公正
醫療公正係指社會上的每一個人都具有平等合理享受衛生資源或享有公平分配的權利,享有參與衛生資源的分配和使用的權利。在醫療實踐中,公正不僅指形式上的公正,更強調公正的內容。如在稀有衛生資源分配上,必須以每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻為依據。
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