1樓:介凝桖
醫保和工傷是兩個概念,只要你是工傷,所有的補償都不通過醫保來解決,而是有工傷保險來承擔費用,所以在出現工傷的二十四小時內要向社保報案,社保會會同保險部門核實並處理工傷後,的一切事宜,包括工傷認定,補償等。
2樓:匿名使用者
用不用醫保,跟是不是工傷沒有任何關係。是不是工傷與你受傷的時間地點原因有關。
與用沒用醫保有關係的是,認定為工傷之後的工傷醫療費的報銷,刷了醫保的不可報銷。醫保是用來看病的,你這是受傷又不是生病。,
3樓:吳昊
是不是工傷,和用不用醫保沒有什麼關係。
4樓:柳雍
你受傷時候,你們公司做認定工傷沒有啊?認定下來了?是的你可以找勞動局,
5樓:青春無極限統你
根據《工傷保險條例》勞動者必須在事故發生一年內申請工傷認定的。
你需要先到工傷認定科申請工傷認定,待工傷認定書下來後到勞動能力鑑定科申請勞動能力鑑定,然後根據鑑定結果儘快申請勞動仲裁要求單位按照工傷賠償。工傷賠償數額需要按照下列賠償專案理個清單才能確定的.工傷造成傷殘的賠償專案:
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等。
我想問一下,我把醫保報銷了,還能報工傷嗎?
6樓:匿名使用者
只要符合工傷標準,無論是否有其他的報銷渠道,都可以報工傷的。
法律依據:
《工傷保險條例》第十四條,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷**的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
報完醫保還能認定工傷嗎
7樓:匿名使用者
醫保與工傷只能選擇一種報銷。如果認定了工傷的話,建議選擇工傷,因為報銷比例高,符合工傷保險目錄的100%報銷。醫保和工傷均要求提供醫療費單據原件,因此不能都報。
8樓:若果如此
職工工傷,應該進行工傷認定,經過認定工傷,醫療費一切由工傷保險支付,不能使用醫療保險,醫療保險是**職工生病或者非因工負傷使用的, 如果沒有經過工傷認定,或者認定不是工傷,只能用醫療保險報銷
1、按照《社會保險法》規定,基本醫療保險與工傷保險是不同的險種,基本醫療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫療需求(主要用於一般的門診、急診、住院等費用),而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償。
2、按照《工傷保險條例》規定,職工因工作受到事故傷害,應由單位在1個月內報當地勞動行政部門部門進行工傷認定,若被認定為工傷待傷情穩定後進行勞動能力鑑定,根據評定的傷殘等級享受相應的工傷待遇(如住院伙食補貼、護理費、停工留薪期的工資、一次性傷殘補助金等)。
刷了醫保卡之後會影響後續報銷工傷嗎?
9樓:baby無知的螞蟻
員工受傷之後使用社保卡進行結算,不影響員工申請工傷認定,也不影響員工傷殘賠償,但是員工不能享受**費用的工傷保險待遇了。因為進行工傷保險報銷是需要全部自費,不得使用其他保險報銷的。
員工申請工傷認定是根據事故經過來判定的,和員工如果結算醫療費沒有關係。但是在工傷待遇稽核時是無法報銷已進行醫療保險結算的部分。
依據《工傷保險條例》
第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑑定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑑定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料:
(一)工傷認定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關係(包括事實勞動關係)的證明材料;
(三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑑定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後,社會保險行政部門應當受理。
10樓:
不會,和花現金沒有區別,只要報銷單據齊全就行,然後報銷完的醫藥費會全部打入單位賬戶,你在和單位結算你劃卡那部分即可
11樓:匿名使用者
刷了醫保卡跟報工傷是兩碼事,一碼歸一碼。醫保卡屬醫保保險的範疇,工傷屬於工傷保險的範疇,兩者都是屬社會保險(五險)且是並列關係,互不影響。工傷一般都是受傷以後,不能參加工作或者影響你工作效率,參加工傷保險的個人通過個人向工傷保險**管理部門提出申請,申請工傷補助。
在一些沒有工傷保險的地區是可以用醫療保險替代的。
具體還要當地人力資源和社會保障局的規定,這個答案希望你幫助到你!
關於社保諮詢**是12333,……
12樓:匿名使用者
不會影響的,
你還是可以找社保去報銷的。
13樓:匿名使用者
不妨礙的吧,不過可能事情就比較複雜了
14樓:菲論海
。。。。。。。。。。。
醫保報完工傷還能報嗎?
15樓:匿名使用者
醫保與工傷只能選擇一種報銷。
1、發生工傷的,需要先到勞動部門進行工傷認定。根據工傷認定的結果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認定工傷的,建議直接申請勞動仲裁維護自己的權利,具體的賠償標準可以委託律師計算。
2、如果工傷保險中醫療費用已經全額賠付了,並且醫療費用的收據已經收走了,那就不能再報了。否則可以用影印件補報差額。
法律條款:
《社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
(一)應當從工傷保險**中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
16樓:謹曼亮
回答你好,很高興為你解答,很遺憾聽到這個訊息,凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的,醫保與工傷只能選擇一種報銷。
1、發生工傷的,需要先到勞動部門進行工傷認定。根據工傷認定的結果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認定工傷的,建議直接申請勞動仲裁維護自己的權利,具體的賠償標準可以委託律師計算。
2、如果工傷保險中醫療費用已經全額賠付了,並且醫療費用的收據已經收走了,那就不能再報了。否則可以用影印件補報差額。
希望我的回答能夠幫到你
更多3條
17樓:匿名使用者
醫保不可以報銷工傷。
工傷醫療費用,參加了工傷保險的,由工傷保險**支付;沒有參保的,有所在單位支付。如果當事人沒有參保,虛構非因工負傷的事實,用醫療保險報銷工傷**費用,屬於詐騙工傷保險**的違法犯罪行為。
《社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
(一)應當從工傷保險**中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
第九十四條 違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
18樓:匿名使用者
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的
19樓:大戰趙二楞
醫保與工傷只能選擇一種報銷。如果認定了工傷的話,建議選擇工傷,因為報銷比例高,符合工傷保險目錄的100%報銷。醫保和工傷均要求提供醫療費單據原件,因此不能都報。
但是,在很多地方,醫保和工傷是沒有重合的,醫保側重於治病,對外傷一般不予報銷;工傷側重於療傷,即在因發生事故造成的外傷,及因發病48小時內死亡的情況。
20樓:走心語
報了醫保不能報工傷。醫保與工傷只能選擇一種報銷。
工傷是指生產勞動過程中,由於外部因素直接作用而引起機體組織的突發性意外損傷,如因職業性事故導致的**及其急性化學物中毒。
【法律依據】
《工傷保險條例》第14條,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的。
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。
(四)患職業病的。
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的。
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
工傷能報醫保嗎,報不了工傷還能報醫保嗎
工傷不能報醫保,工傷是有工傷保險來支付的。根據 社會保險法 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險 支付範圍 一 應當從工傷保險 中支付的 二 應當由第三人負擔的 三 應當由公共衛生負擔的 四 在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險 先行支付。...
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