1樓:匿名使用者
一、非增生型
1、微血管瘤或合併眼底小出血點。長期較高的血糖水平使血管壁變薄,導致小血管區域性膨出,使眼底出現很多小紅點。此期糖尿病視網膜病變症狀表現輕微,不影響視力。
2、硬性滲出合併一期改變。血管壁進一步變薄,血管壁緊密連線發生障礙,脂質成分漏出,眼底某些部位出現黃色滲出物。同時,小出血點變大形成出血斑。
這時絕大多數糖尿病視網膜病變病人仍無明顯症狀,極個別患者黃色滲出在視覺敏感部位——黃斑區,出現視力下降。
3、棉絮斑合併一期或二期改變。血管壁病變進一步加劇,出現變細、閉塞、扭曲等異常,造成周圍組織缺血、缺氧甚至壞死,使眼底可見棉絮狀壞死組織。此期部分糖尿病視網膜病變患者出現視力下降。
二、增生型
1、新生血管形成或合併有玻璃體出血是此期糖尿病視網膜病變症狀表現之一。因組織長期缺血、缺氧,眼底會代償性出現非正常新生血管,這些血管隨時有可能破裂,造成玻璃體出血。患者視力會急劇下降,只能分辨眼前的手動和手指數。
2、形成纖維血管增殖膜。眼底淤血有的可被組織自行吸收,不能被吸收的部分形成纖維血管膜。由於部分淤血被吸收,患者自覺症狀減輕。
3、牽拉性視網膜脫離。由於纖維血管膜與視網膜嚴重粘連,其收縮造成視網膜脫離,導致糖尿病視網膜病變患者失明或僅存微弱視力。
2樓:王室芊珵
①微血管瘤,針帽大的暗紅色血管瘤多位於黃斑周圍深部,可數月或成年不退,結膜上也常有類似的血管瘤存在。
②視網膜出血,多出現深層或中層,呈圓或不規則之小出血斑。
③滲出物常出現於視網膜後極部之深層。形狀多為小點狀,聚整合堆,或緣清楚,有時混雜發亮的膽固醇結晶,而有伴有水腫。
④ 靜脈改變多見於年輕的重症糖尿病患者。靜脈的紆曲擴張和血管新生,開始時靜脈主幹的某一段,呈臘腸或捲曲狀擴張,以後於視乳頭部或其附近出現多數新生血管,呈束狀或網狀,亦可伴以透明狀膜而伸入玻璃體內,此種新生血管破裂後可發生大出血,而形成增殖性視網膜病變,終因併發出血性青光眼或視網膜脫離而失明。
3樓:愛爾眼科
有視物模糊,視力下降、失明等。
糖尿病視網膜病變(dr)是糖尿病最常見的微血管併發症之一,患了糖尿病,是否發生糖尿病視網膜病變取決於:患病時間的長短,血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外,1型糖尿病發生糖尿病視網膜病變早且嚴重,2型糖尿病發生視網膜病變要晚一些。
4樓:大河想吸引
患者在糖尿病視網膜病變的早期階段常沒有症狀。隨著病情的發展,糖尿病視網膜病變症狀可能包括:
飛蚊症(患者眼前會出現黑點,並且會隨著眼球的轉動而飛來飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點狀、線狀等)。
視野模糊、複視。
視野中有陰影或空白區域。
視力下降,甚至失明。
5樓:重慶愛爾眼科總院
早期患者沒有什麼自覺症狀,病變發展到視網膜上的黃斑區,也就是視力最敏感的部位後,可能出現不同程度的視力下降。
後期引起玻璃體出血後,會有視力的突然下降,看東西時有被遮擋的感覺。
糖尿病的早期視網膜病變有什麼症狀呢??
6樓:愛爾眼科
有視物模糊,視力下降、失明等。
糖尿病視網膜病變(dr)是糖尿病最常見的微血管併發症之一,患了糖尿病,是否發生糖尿病視網膜病變取決於:患病時間的長短,血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外,1型糖尿病發生糖尿病視網膜病變早且嚴重,2型糖尿病發生視網膜病變要晚一些。
7樓:魚央邸千山
你好。 早期視網膜病變可出現為出血、水腫、微血管瘤、滲出等背景性改變,晚期則出現新生血管的增殖性病變,此期病變往往不可逆,是導致糖尿病患者失明的重要原因。雖然血糖控制得好可以延緩、減輕糖尿病視網膜病變的發展,但是不能阻止糖尿病視網膜病變的發展。
8樓:重慶愛爾眼科總院
早期患者沒有什麼自覺症狀,病變發展到視網膜上的黃斑區,也就是視力最敏感的部位後,可能出現不同程度的視力下降。
後期引起玻璃體出血後,會有視力的突然下降,看東西時有被遮擋的感覺。
糖尿病視網膜病變的症狀有哪些
9樓:愛爾眼科
有視物模糊,視力下降、失明等。
糖尿病視網膜病變(dr)是糖尿病最常見的微血管併發症之一,患了糖尿病,是否發生糖尿病視網膜病變取決於:患病時間的長短,血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外,1型糖尿病發生糖尿病視網膜病變早且嚴重,2型糖尿病發生視網膜病變要晚一些。
10樓:重慶愛爾眼科總院
早期患者沒有什麼自覺症狀,病變發展到視網膜上的黃斑區,也就是視力最敏感的部位後,可能出現不同程度的視力下降。
後期引起玻璃體出血後,會有視力的突然下降,看東西時有被遮擋的感覺。
糖尿病視網膜病變的症狀有哪些?
11樓:匿名使用者
在視網膜病變的初期,一般無眼部自覺症狀。隨著病情發展,可有不同表現。視網膜水腫可引起光散射而使患者有眼前閃光感、黃斑水腫、缺血或滲出累及中心凹,可引起不同程度的視力減退或視物變形等。
視網膜小動脈破裂,少量出血入玻璃體,可使患者自覺眼前有黑影飄動。新生血管生長,玻璃體大量出血或增殖性玻璃體視網膜病變及牽引性視網膜脫離,可致視力嚴重喪失。
糖尿病性視網膜病變的基本臨床眼底表現為視網膜毛細血管微血管瘤形成,血管擴張,管壁滲漏造成視網膜水腫、滲出、出血,進而發生毛細血管和小動脈閉塞,視網膜缺血,視網膜新生血管生長。新生血管引起視網膜和玻璃體大量出血。隨著纖維組織增殖,形成增殖性玻璃體視網膜病變,進而發生牽引性視網膜脫離。
下面分述糖尿病性視網膜病變的眼底表現。
1.血管病變
(1)毛細血管異常:
①微血管瘤:視網膜微動脈瘤雖然也可在其他疾病如視網膜分支靜脈阻塞、特發性視網膜血管擴張、視網膜靜脈周圍炎以及一些全身性疾病如高血壓、腎病、貧血等疾病中可以見到,但它仍是糖尿病性視網膜病變的特徵性表現,是該病最早的可靠體徵。微動脈瘤在檢眼鏡下表現為邊界清楚的紅或暗紅色小圓點,其直徑常在15~60μm,即視盤邊緣視網膜靜脈直徑的1/8~1/2,也偶有較大者,可至視網膜靜脈直徑,但一般不超過125μm。
有時在眼底鏡下很難分辨為動脈瘤與小出血點,則可隨訪觀察,小出血點一般在較短期內消失。另外可作眼底熒光血管造影檢查,若邊緣光滑,熒光充盈,可證明是微動脈瘤。眼底熒光血管造影檢查常能發現眼底鏡不易發現或不能查見的很小的微動脈瘤。
因為在較暗的脈絡膜背景上的一個亮點,比在橘紅色背景下的紅點更易被發現。所以眼底熒光血管造影時出現的微動脈瘤常比眼底鏡下所見的數目要多。還有一些微動脈瘤顯示熒光不充盈,經臨床病理組織學檢查證實為紅細胞阻塞微動脈瘤所致。
這種微動脈瘤在眼底鏡下也往往不能與小出血點鑑別。微動脈瘤常出現在眼底後極部,尤其是黃斑區,並多在顳側。隨著病情發展,則分佈於視網膜各部並密整合群。
如果眼底鏡檢查在一眼或雙眼僅發現1~2個微血管瘤,不要輕易認為無視網膜病變,而應散瞳詳細檢查,至少在各個方位沿主要血管查4~5個pd範圍。若仍難以判斷,則需作眼底熒光血管造影檢查。
微動脈瘤可能經過數年病程而少有變化。但也可因管壁增厚,玻璃樣變性,囊腔自然閉塞,逐漸變成粉色或邊緣發白,最後形成小圓白點。微動脈瘤的半衰期約數月。
在視網膜病變程序中,新的微動脈瘤形成與舊的微動脈瘤消失,在視網膜各處交替發生。
微動脈瘤的形成是糖尿病性視網膜病變重要的一步。它出現在毛細血管周細胞減少,內皮細胞增殖,基底膜增厚之後。常位於毛細血管閉塞區周圍的毛細血管上,表明其發生與區域性視網膜缺氧有關。
微動脈瘤常見於視網膜核心層,逐漸擴散至內叢狀層。微血管瘤滲漏是視網膜水腫的重要原因,其數目多少及變化可反映視網膜病變的程度、進展或退行。
②毛細血管擴張和滲漏:視網膜毛細血管擴張也是糖尿病性視網膜病變的早期改變之一。毛細血管壁周細胞逐漸消失,內皮細胞增殖,管腔逐漸閉塞,其附近毛細血管代償性擴張。
隨著病情發展,組織缺血缺氧加重,自我調節失代償,毛細血管出現異常擴張的器質性損害,粗細不勻,迂迴扭曲。這種改變與視網膜內新生血管一起,統稱為視網膜內微血管異常(intraretinal microvascular bnormatities,irma)。擴張的毛細血管與微動脈瘤一樣,管壁通透性增加,發生滲漏。
這是視網膜滲出、出血和水腫的基礎。眼底熒光血管造影是發現毛細血管擴張的有效方法。在檢眼鏡檢查未發現視網膜病變之前,有些患者作眼底熒光血管造影可發現視網膜毛細血管能見度增加,即表明有輕度毛細血管擴張。
毛細血管發生器質性損害後,眼底熒光血管造影可清楚的顯現擴張的毛細血管和視網膜內新生血管芽。發生滲漏時,初期表現為熒光滲漏逐漸向四周彌散,後期成為邊界模糊的熒光團。
12樓:重慶愛爾眼科總院
什麼是糖尿病視網膜病變
13樓:愛爾眼科
有視物模糊,視力下降、失明等。
糖尿病視網膜病變(dr)是糖尿病最常見的微血管併發症之一,患了糖尿病,是否發生糖尿病視網膜病變取決於:患病時間的長短,血糖、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性。另外,1型糖尿病發生糖尿病視網膜病變早且嚴重,2型糖尿病發生視網膜病變要晚一些。
14樓:匿名使用者
您好,糖尿病視網膜病變可出現一下的情況,希望我的回答對您有幫助。
1、可能出現視網膜及玻璃體出血的現象
2、眼睛出現血斑跡象,
3、眼睛會隨之出現虹膜紅變並且還會有新生血管性青光眼,4、有的糖尿病患者眼睛部位出現微血管瘤,
糖尿病早期視網膜病變有什麼症狀?
15樓:督瑰甕妙顏
你好。早期視網膜病變可出現為出血、水腫、微血管瘤、滲出等背景性改變,晚期則出現新生血管的增殖性病變,此期病變往往不可逆,是導致糖尿病患者失明的重要原因。雖然血糖控制得好可以延緩、減輕糖尿病視網膜病變的發展,但是不能阻止糖尿病視網膜病變的發展。
16樓:重慶愛爾眼科總院
早期患者沒有什麼自覺症狀,病變發展到視網膜上的黃斑區,也就是視力最敏感的部位後,可能出現不同程度的視力下降。
後期引起玻璃體出血後,會有視力的突然下降,看東西時有被遮擋的感覺。
視網膜病變是什麼症狀
17樓:衛輝約會吧
該病常見於視網膜病變中年人,同心理應激有明顯關係,通過**可復明。他們使用血管造影術確診的漿液性中心脈絡膜視網膜病患者33例,其中30例在失明以前曾遭受嚴重的心理困擾佔91%。一般從心理應激到出現脈絡膜視網膜病平均間隔7天。
大多數患者通常在數週或數月內恢復視覺,但有些患者可因輕度心因性而**。糖尿病是一種複雜的代謝疾病,往往引起全身許多組織、器官的廣泛損害,其中糖尿病視網膜病變就是比較常見的一種眼部繼發性損害。
辦法由於視網膜病變多為糖尿病的併發症。因此主要應控制糖尿病和血壓,糖尿病的控制和併發症檢查證實強度胰島素**可延緩iddm病人糖尿病性視網膜病變,腎病和神經病變的發作和減慢其進展。視覺症狀有視力模糊,一眼或兩眼視力突然減退,視野內出現黑點或閃光感者,皆應隨時請眼科醫師會診。
糖尿病視網膜病變,糖尿病視網膜病變是怎麼回事
視網膜是人眼球壁內層的神經組織,它負責感知外界影象,並經視神經將訊號傳輸到大腦視覺中樞。糖尿病患者表現為血糖代謝異常,導致血糖異常增高。糖尿病的高血糖狀態能夠損害視網膜血管,因此也稱為糖尿病性視網膜病變,簡稱糖網病。為什麼要重視糖尿病視網膜病變?1 糖網病可導致患眼失明。2 糖網病的發展是隱匿性的,...
糖尿病的症狀有哪些,糖尿病早期症狀有哪些
糖尿病的症狀大概可分兩大類 一類就是血糖高 尿糖多造成的 三多一少 另外一類就是併發症造成的症狀。三多 就是吃得多 喝得多 尿得多,這是指比正常人或比原來的情況要多 同時又有 一少 即體重和體力下降。但多數糖尿病人不見得消瘦,就是體重比最重的時候下降一點。只要你發現你現在吃飯比原來多,喝水比原來多,...
糖尿病的早期症狀都有哪些呢,糖尿病早期症狀有哪些
我們都知道,糖尿病是一種長久的疾病,一旦患上就會很麻煩,那生活中,很多的朋友都不知道自己,其實已經患上糖尿病了,這會讓你的血糖持續的升高,從而傷害到你的身體健康。那糖尿病初期的症狀有哪些呢?上廁所的時候,如果出現這些症狀,你就要小心糖尿 糖尿病早期症狀有哪些 糖尿病的早期症狀有哪些?一起來聽聽專家是...