1樓:多啦還有夢
1、壓頸試驗對判斷經管梗阻有一定的意義2、壓頸試驗通常用指壓法,腰穿測初壓後,用手指壓迫雙側頸靜脈10秒鐘,觀察壓力上公升的最高值及回落速度3、壓頸試驗是骨科醫生經常用到的一種檢查手段,是針對頸椎病進行的一種檢查方法。
2樓:常雲水
壓頸試驗對判斷椎管梗阻有一定的意義。如果在穿刺部位以上有椎管梗阻,壓頸試驗壓力不上公升為完全梗阻,或者上公升下降緩慢為部分梗阻,稱為壓頸試驗陽性。
3樓:帳號已登出
壓頸試驗是指,壓迫頸靜脈後,腦脊液壓力立即上公升,於10-20s內達 到。壓迫解除後,立即降至初壓水平。主要通過壓迫頸靜脈,使煩內壓增高以及頡 內靜脈系統充血,如顱腔到蛛網膜下隙通暢,則增高的壓力能完全反映 在與腰椎穿刺相連壓力管顯示的腦脊液壓力上,根據壓力上公升和下降 快慢可初步判斷椎管有無阻塞以及梗阻程度。
壓頸試驗簡介
4樓:醫學生
1 操作名稱。
2 壓頸試驗的別名。
3 壓頸試驗的適應證。
4 壓頸試驗的禁忌證。
5 準備 6 方法。
7 注意事項。
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奎肯試驗。壓頸試驗(queckenstedt)又稱奎肯試驗,指腰穿時壓迫頸部觀察腦脊液壓力的變化。壓迫頸靜脈可使顱內靜脈壓公升高,而腦脊液迴流受阻,導致顱內壓公升高。
僅適用於脊髓病變或疑有橫竇阻塞者。
1.顱內壓增高。
2.顱內腫瘤。
3.顱內出血。
向患者介紹目的、方法和注意事項,以取得合作。
備好各種物品。
病人在腰穿成功後仍採用側臥位,放鬆腹部。頸部的壓迫方法有2種。
1.脈壓帶壓迫法 在病人頸部扎以血壓表的脈壓帶後,讀出腰穿初壓後,使脈壓帶充氣至碰侍,每5s觀察一次壓力上公升情況,至壓力不再上公升為止;再迅速放氣,也每5s觀察一次,記錄壓力下降情況,至壓力不再下降為止。如此重複充氣至.
7kpammhg),分別試驗,記錄其壓力公升降情況,以做判斷用。
2.簡易手壓法 常規腰穿測得初壓後,用手分別壓迫左、右頸靜脈或同時壓迫雙側頸靜脈10s後,觀察並記錄其腦脊液上公升的最高值。再迅速放手以解除笑轎吵壓迫,仍每10s觀察記錄壓力下降數值,至恢復原來水平不再下降為止。
記錄壓力公升降情況,以做判斷用。
1.檢查前應向病人解釋清楚,注意有無頸動脈竇過敏。
2.做奎肯試驗時必須注意穿刺部位要正確,針孔要通暢。
3.穿刺針大小要合適,通常以20號針為宜,小兒則異。
4.壓頸時應全身放鬆,不可帆閉屏氣,以免造成假象。
5.當疑頸椎病或頸髓疾病,應囑病人前屈、後仰頭位,分別壓頸檢查。
6.壓頸時應隨時注意觀察病人面色、呼吸、脈搏及意識情況。
壓頸試驗的目的是什麼呢?
5樓:幸福小豬豬
用來觀察壓力上公升的最高值及回落速度鉛困飢,判斷是不是椎管槐返完全梗阻,或者尺毀不完全梗阻,或者是不是橫竇閉塞等情況。
6樓:多啦還有夢
主要是為了排除身體是否出現穿刺位置不當,或者是穿刺針不通暢的情況,用來排除身體的一些其他疾病。
壓頸試驗的臨床意義
7樓:金依波隗魁
作壓頸試驗前,應先作壓腹試驗,檢查者以手掌壓迫患者的腹部10-20s,腦脊液壓力迅速上公升,鬆手後20s內恢復初壓水平,如無上述反應,表示穿刺位置不當或穿刺針不通暢。壓勁後,壓力緩慢上公升,達到最高水平時間》20s,壓頸解除後壓力迅速下降,提示脊髓蛛網膜腔有不完全阻塞。壓頸時腦脊液壓力毫無變化,或初壓雖正常,但當放出4-5ml腦脊液後壓力降低超過,提示脊髓蛛網膜下腔有完全性阻塞。
放出4-5ml腦脊液後壓力下降很少,且迅速恢復初壓水平,提示有交通性腦積水或顱內高壓。一側壓頸試驗正常,對側無反應,提示該側有側竇栓塞或頸靜脈血栓可能,或有其他側竇或頸靜脈壓迫性病變。指數<5提示有椎管阻塞或顱內腫瘤可能、>7提示有腦積水、腦萎縮和漿液性腦膜炎可能。
8樓:善夏侯蘭
頸椎病的臨床症狀較為複雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐,甚至視物模糊、心動過速及吞嚥困難等。頸椎病的臨床症狀與病變部位、組織受累程度與個體差異有一定關係。
臨床檢查】包括以下幾個方面。
1)壓痛點椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般與受累節段相一致。
2)頸椎活動範圍即進行前屈、後伸、側屈及旋轉活動的檢查。
神經根型頸椎病。
者頸部活動受限比較明顯,而。
椎動脈型頸椎病。
者在某一方向活動時可出現眩暈。
3)椎間扎擠壓試驗讓患。者頭向患側傾斜,檢查者左手掌平放於患者頭頂部,右手握掌輕叩擊左手臂背側,如出現根性痛或麻木則為陽性。在神經根症狀較重者則雙手輕壓頭部即可出現疼痛、麻木表現或加劇。
4)椎間扎分離試驗對疑有根性症狀者,患者坐位,雙手托住頭部並向上牽引,如出現上肢疼痛麻木減輕者則為陽性。
5)神經根牽拉試驗。又稱臂叢牽拉試驗,患者坐位,頭轉向健側,檢查者一手抵住耳後部,一手握住手腕向相反方向牽拉,如出現肢體麻木或放射痛即為陽性。
6)霍夫曼民徵檢查右手輕託患者之前臂,一手中食指夾住其中指,用拇指叩擊中指指甲部,若出現陽性即四指屈曲反射,則說明預部脊髓、神經損傷。
7)旋頸試驗又稱椎動脈扭曲試驗,病人坐位,做主動旋轉頸部活動,反覆幾次。若出現嘔吐或突然跌倒,即為試驗陽性,提示為椎動脈型頸椎病。
8)感覺障礙檢查對頸椎病人做**感覺檢查有助於瞭解病變的程度。不同部位出現的感覺障礙可確定病變頸椎的節段;疼痛一般在早期出現,出現麻木時已進入中期,感覺完全消失已處在病變的後期。
9)肌力的檢查頸椎病損傷神經根或脊髓者,肌力均下降,若失去神經支配則肌力可為零。根據各肌肉支配的神經不同可判斷神經損傷的部位及節段。
壓頸試驗的介紹
9樓:使用者
壓迫頸靜脈後,腦脊液壓力立即上公升,於10-20s內達 到。壓迫解除後,立即降至初壓水平。
壓頸試驗的相關症狀
10樓:楣希月
僵頸,握力羨蠢減退,落枕,劇烈神經根性痛,頸兄敬陪椎關節的根性疼痛,頸性眩暈稿李,嘔吐,噁心與嘔吐,共濟失調,眩暈。
壓頸試驗的相關疾病
11樓:神戶**
椎管內神經鞘瘤,噁心和嘔吐,高顱壓性腦積水,椎管內結核瘤,脊膜瘤,頸部脊髓損傷,慢性腰背痛,小兒急性小腦性共濟失調,小兒腦水腫與顱內高壓症候群,小兒顱內腫瘤。
壓頸試驗的正常值
12樓:癩癩的人
指數=〔終壓×放出腦脊液量(ml)/初壓〕=5-7。
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