1樓:網友
可以。醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。
也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。
醫療保險二次報銷流程:
一、門診、急診費用的報銷 大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元,退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用,職工不到2000元、退休人員不到1300元,由參保人員從個人帳戶中支吵告付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額,就可以適用大額醫療互助制度。
二、住院費用的報銷 按照規定,目前乙個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。乙個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:
門診、住院為兩個公升灶明起付線。
三、住院費用超過最高支付限額時報多少? 如果參保人員的住院費用較多,超出了最高支付限額,超出部分的費用將按大額醫辯卜療互助的有關標準報銷,即由大額醫療互助資金支付70%,個人支付30%。一年以內,大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
醫保二次報銷需要的資料:
領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件。
2樓:匿名使用者
國家規定大病醫保是可以進行二次報銷使用的。
住院醫保報銷後還能二次報銷嗎?
3樓:上海法和
法律分析:醫療保險是有二次報銷的,可以在醫院或當地社保局進行報銷。一、新農合二次報銷所需材料:
在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:1、新農合補償結算單;2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件。下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
一)應當從工傷保險**中支付的(二)應當由第三人負擔的(三)應當由公共衛生負擔的(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關係隨本人轉移,繳費年限累計計算。
住院醫保報銷後還能二次報銷嗎?
4樓:劉偉長
住院醫保報銷後是否還能二次報銷,要分情況而定:
1、居民基本醫保:使用者在第一次的報銷中,居民醫保每年最高報銷十五萬,最低免賠額一百五十元,而最高報銷比例為百分之九十;與此同時住院報銷後,如果個人負擔的醫保費用超過萬,個人還能可以通過居民大病保險進行第二次的報銷;
2、居民大病醫保:如果使用者住院報銷後,個人承擔的金額超過萬的話,那麼個人就還可以進行二次大病的報銷。
法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》第四十三條。
衛生行政、勞動保障、藥品監督管理部門和社會保險經辦機構將會依據定點醫療機構和定點藥店管理的辦法,依照中西醫並舉,專科、社群和綜合醫療機構進行兼叢差顧,為了方便參保人員就醫的原則,確定定點醫療機構和定點藥店,並且向參保人員進行公佈。
第四十四條。
病人可以在任何乙個定點醫療機構和定點藥店就醫、購藥。醫療費用按照規定由統籌**支付的,病人應當到指定的定點醫療機構滲答皮進行就醫。第四十五條中 統籌**支付的舉橋醫療費用,將會根據總量控制的原則,進行一系列的實行總額預付制結算。
住院報銷後還可以二次報銷嗎
5樓:陳龍麗
法律分析:1.一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費各等級醫院不等+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外即不能報銷的三部分。
2.醫保二次報銷,是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
3.必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以二次報消,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。
4.醫保「二次報銷」要符合一定條件,600-800元報銷40%,800-1000元報銷50%,1000-3000報銷60%,3000以上報銷70%。
5.二次報銷指的是你在醫保結算以後,如果個人還有其他地方的保險可以結算的,可以再去其他地方結算,具體報銷比例要看你自己購碼螞閉買的保險的保障內容。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政遲裂部門和衛生物旅行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
住院費醫保報銷後第二次生病還能報銷嗎
6樓:
親,您好,很高興為您解答住院橋鏈費醫保報銷後第二次生病還能報銷嗎答掘棗:一樣可以報銷的二次住院是根據病情的需要,和其他無關。一般出院後在乙個星期內因病情需要再次住院的,在醫保報銷上個人不再負擔第二次住院起點費,就是二次判消拆住院算一次,個人只要負擔一次的起點費。
出院超過一星期再次住院的。
住院報銷後還可以二次報銷嗎
7樓:
您好親很高興為殲皮您服務,感謝好州您的耐心等待。醫保報銷之後,是可以申請二次報銷的。1、由於這方面的規定,不同地區和不同時間段都在變化,整理了一些比較通用的規定,以下資訊僅供參考。
2、「大病二次報銷」其實是指醫保中的大病醫療,具體來說就是醫保的參保人員,如果在去年產生了高額的看病費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。3、大病醫保的參保目前在很多地區都是自動的,如果是職工,通常費用從醫保個人賬戶和公司交費中扣除;如果是城鄉居民醫保的參保人員,多數地區不需要額外交錢,少數地區需要自己去投保。4、參保人如果發生了高額醫療費用,經醫保報銷後,個人承擔氏襪差的費用依然超過了當地確定的大病保險補償起付線,就可以去申請報銷。
住院報銷後還可以二次報銷嗎
8樓:
摘要。親親您好,住院報銷後可以二次報銷。報銷需提供的材料:
1、本市醫院出具的轉院證明;2、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;3、異地定點醫院住院發票原件;4、機打的費用清單原件;5、住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;6、身份證影印件1分。
癌症的,可以二次報銷嗎?
親親您好,住院報銷後可以二次報銷。報銷需提供的材料:1、本市醫院出具的轉院證明;2、拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;3、異地定點醫院住院發票原件;4、機打的費用清單原件;5、住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;6、身份證影印件1分。
親親,您好,可以二次報銷,只有經過國家認證的疾病才可進行二次報銷,比如國家將兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇顎裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病納入了大病醫保範圍。
住院報銷後還可以二次報銷嗎
9樓:
親,您好。很高興為爛悄您問題哦。<>
可以。住院報銷後還可以二次報銷。如果個人負擔的醫保費用超過萬,個人還能可以通過居民大病保險進行第二次的報銷。
具體要求和條件可能因地區、醫保政策和商業保險條款而有所不同,通常需要滿足以下幾個條件:1.商業保險條款規定允許二次報銷。
2.被嫌歷和二次報銷的費用與芹盯住院時報銷的費用不重複。3.
商業保險公司要求的相關手續和材料需要齊全。例如,需要提供住院報銷憑證、住院醫療費用明細清單、二次報銷申請表等。4.
商業保險公司的二次報銷金額不能超過住院醫療保險未報銷的部分。5.二次報銷的時間限制一般為一定的時限內,過期後將無法再次報銷。
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