1樓：匿名使用者
鹽酸普魯卡因是區域性***，可以緩解疼痛，增強療效。但是事實上區域性麻醉你還是會有少量的疼痛感，全麻會傷及大腦中樞神經，但是如果是我寧願頭暈兩天全麻，也不想骨髓穿刺時的區域性麻醉。據說穿刺的疼痛感異常難忍
2樓：匿名使用者
除了極為罕見的過敏反應，幾乎沒有任何***。
區域性***的常用局麻藥
3樓：中國農業出版社
（1）鹽酸普魯卡因。本品對黏膜的穿透力弱，一般不作表面麻醉用。注入組織後，約經幾分鐘可呈現麻醉作用。
但由於本品具有擴張血管的作用，因此可使手術區域滲血增多，並可加速局麻藥的吸收而呈使局麻失效。為了延長局麻作用時間和減少藥物的吸收，常在此藥溶液中加入少量腎上腺素（100毫升藥液中加入0.1%腎上腺素溶液0.
5毫升）。靜注低濃度的普魯卡因，對中樞神經系統有輕度抑制、鎮痛、解痙和抗過敏作用。對心血管系統也有抑制作用。
可以用於**心動過速、心律不齊等。用法與用量：浸潤麻醉或區域性封閉，用0.
25%～0.5%溶液；傳導麻醉和硬膜外麻醉用2%～5%溶液。
（2）利多卡因。本品的區域性麻醉作用和穿透力比普魯卡因強，作用快，擴散廣，對組織無刺激，局麻持續時間長（1～2小時）。用法與用量：
表面麻醉用2%～5%溶液；浸潤麻醉用0.25%～0.5%溶液；傳導麻醉用2%溶液；硬膜外麻醉用0.
5%溶液。
4樓：中國農業出版社
局麻藥的應用方式主要有如下幾種：
（1）表面麻醉也稱黏膜麻醉，即將藥液直接滴於、塗抹、噴霧或填塞於黏膜（眼結膜、角膜、鼻黏膜、口腔黏膜、直腸和生殖道黏膜等）表面，使其透過黏膜而使黏膜下的感覺神經末梢麻醉。一般選擇穿透力較強的局麻藥，如丁卡因、利多卡因等。
（2）浸潤麻醉沿手術切口線將***注射於皮下及深部組織中，使這些組織內的神經末梢麻醉，阻斷疼痛刺激向中樞傳導。這一方法在外科手術中最常用。一般是將針頭插至所需深度，然後邊抽退針頭，邊注入藥液。
可根據手術需要，選用直線浸潤、菱形浸潤、扇形浸潤、基部浸潤和分層浸潤等方法。
（3）傳導麻醉又稱阻滯麻醉或神經幹麻醉，將藥液注射到支配某一區域的神經幹周圍，暫時阻斷該神經幹的傳導功能，使其支配的區域失去痛覺而產生麻醉。此法使用少量***可產生較大區域的麻醉。多用於四肢手術、診斷及腹壁部外科手術等。
（4）椎管內麻醉椎管內麻醉是硬膜外麻醉和蛛網膜下腔麻醉的總稱。由於局麻藥在椎管內的擴散，使特定區域內的神經衝動傳導暫時阻滯，向中樞神經系統上行衝動也被阻斷，於是在相應的區域範圍內達到麻醉，骨骼肌亦產生良好的鬆弛作用。以麻醉後軀為主，臨床上用於難產、剖腹產及後軀其他手術。
硬膜外麻醉是將藥液注入薦尾之間或腰薦椎之間的硬脊膜外腔內，使脊神根麻醉。蛛網膜下腔麻醉（腰麻或脊髓麻醉）是將藥液注入腰椎和薦椎之間的凹陷處（百會穴）的蛛網膜下腔內，阻斷脊神經根的傳導。
（5）封閉**是將0.25%～0.5%的鹽普魯卡因溶液注射於區域性炎症、損傷病灶周圍或四肢病變部位上方的各層組織內，亦可緩緩注入靜脈內，以阻斷病灶部的不良刺激向中樞傳導，可減輕疼痛，緩解症狀，改善神經營養。
主要用於經久不愈的創傷、燒傷、蜂窩織炎及而疝痛、關節炎、風溼症等疾患。
5樓：楊嵌渝
1．普魯卡因（procaine）是常用的局麻藥之一。對粘膜的穿透力弱。一般不用於表面麻醉，常區域性注射用於浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。
普魯卡因在血漿中能被酯酶水解，轉變為對氨苯甲酸（paba）和二乙氨基乙醇，前者能對抗磺胺類藥物的抗菌作用，故應避免與磺胺類藥物同時應用。普魯卡因也可用於損傷部位的區域性封閉。有時可引起過敏反應，故用藥前應做**過敏試驗，但皮試陰性者仍可發生過敏反應。
對本藥過敏者可用利氯普魯卡因和利多卡因代替。
氯普魯卡因 (chloroprocaine) 採用化學修飾方法將普魯卡因分子中對氨基苯甲酸的2位上用氯原子取代形成氯普魯卡因，形成新一代局麻藥，是酯類短效局麻藥，有較強的抗光照、熱穩定性和溼穩定性，可持續給藥而無快速耐藥性。氯普魯卡因毒性較低，且其代謝產物不是引起過敏的物質，不需要做皮試，臨床應用方便易行
2．利多卡因（lidocaine）又名賽羅卡因（xylocaine），是目前應用最多的局麻藥。相同濃度下與普魯卡因相比，利多卡因具有起效快、作用強而持久、穿透力強及安全範圍較大等特點，同時無擴張血管作用及對組織幾乎沒有刺激性。可用於多種形式的區域性麻醉，有全能***之稱，主要用於傳導麻醉和硬膜外麻醉。
本藥也可用於心律失常的**，對普魯卡因過敏者可選用此藥。
碳酸利多卡因 是用碳酸氫鈉調節鹽酸利多卡因的ph值，並在二氧化碳飽和條件下製成的碳酸利多卡因滅菌水溶液，以28℃為臨界點，28℃以下無結晶析出，因此，碳酸利多卡因應在較低室溫使用，藥液抽取後必須立即注射。由於釋放co2碳酸利多卡因較鹽酸利多卡因，具有麻醉起效快、阻滯完善所需時間短、對阻滯節段無影響、血藥濃度安全範圍窄等特點。
3．丁卡因（dicaine）又稱地卡因（tetracaine）。化學結構與普魯卡因相似，屬於脂類局麻藥。本藥對粘膜的穿透力強，常用於表面麻醉。
以0.5%～1%溶液滴眼，無角膜損傷等不良反應本藥也可用於傳導麻醉、腰麻和硬膜外麻醉，因毒性大，一般不用於浸潤麻醉。
4．布比卡因（bupivacaine） 又稱麻卡因（marcaine），屬醯胺類局麻藥，化學結構與利多卡因相似，局麻作用較利多卡因強、持續時間長。本藥主要用於浸潤麻醉、傳導麻醉和硬膜外麻醉。
左旋布比卡因（levobupivacaine） 為新型長效局麻藥，作為布比卡因的異構體，在理論及動物試驗的證據證明具有相對較低的毒性。
5．羅哌卡因（ropivacaine）化學結構類似布比卡因，其阻斷痛覺的作用較強而對運動的作用較弱，作用時間短，對心肌的毒性比布比卡因小，有明顯的收縮血管作用。適用於硬膜外、臂叢阻滯和區域性浸潤麻醉。它對子宮和胎盤血流幾乎無影響，故適用於產科手術麻醉。
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