1樓:厙雅雲
腎囊腫包括單發性腎囊腫、先天性多囊腎和先天性多發性腎囊腫等. 患者平時沒有什麼症狀, 僅通過b超檢查發現腎臟上長一個或數個囊腫. 少數人也可以長多個囊腫,但雙側同時存在囊腫者少見.
這種囊腫的壁很薄,囊內為澄清帶黃色的液體, 囊腫大多為核桃大小.腎囊腫發生原因還不10分清楚, 一般認為屬於腎臟退行性變,因而發病者多為老年人. 小的囊腫不會引起任何症狀.
近來由於b超檢查的廣泛開展, 所以發現有腎囊腫者也增多了. 腎囊腫的主要臨床症狀絕大多數腎囊腫並無症狀. 部分患者可因囊腫本身及囊內壓力增高、感染等而出現以下病狀:
① 腰、腹部不適或疼痛:其原因是由於腎臟腫大和擴張, 使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起. 另外,腎臟多囊導致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉, 也會引起腰部疼痛.
疼痛的特點為隱痛、鈍痛,固定於一側或雙側, 向下部及腰背部放射.如有囊內出血或繼發感染, 則會使疼痛突然加劇.如合併結石或出血後血塊阻塞尿路, 則可出現腎絞痛.
②血尿:可表現為鏡下血尿或肉眼血尿. 發作呈週期性.
發作時腰痛常加劇,劇烈運動、創傷、 感染可誘發或加重.出血原因是因為囊壁下方有許多動脈, 由於壓力增加或合併感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血.③ 腹部腫塊:
有時為患者就診的主要原因,60%~80% 的患者可觸及腫大的腎臟.一般而言,腎臟愈大,腎功能愈差.④ 蛋白尿:
一般量不多,24小時尿內不會超過2g. 多不會發生腎病綜合徵.⑤高血壓:
固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血, 使腎素分泌增多,引起高血壓.在腎功能正常時,已有50% 以上患者發生高血壓,腎功能減退時,高血壓的發生率更高.⑥ 腎功能減退:
由於囊腫佔位、壓迫,使正常腎組織顯著減少, 腎功能進行性減退.腎囊腫的檢查方法比較可靠的方法有x線造影、 腎臟b型超聲檢查、放射性核素掃描及ct檢查.在腎囊腫時, 泌尿系x線造影可能見到腎盂、腎盞受壓變形,但邊緣光滑, 無破壞.
腎囊腫不是腫瘤,但極易與腫瘤相混淆, 因此腎囊腫與腎惡性腫瘤的鑑別10分重要. 2者的鑑別方法可用腎實質性斷層造影或腎動脈造影. 腎實質斷層攝影時,囊腫部位影像淺,腫瘤部位影像深; 腎動脈造影時,囊腫部位血管稀疏,無造影劑濃聚, 腎惡性腫瘤則因血管豐富,有造影劑濃聚.
懷疑囊腫惡性變時, 可進行囊腫穿刺,抽出囊液進行常規檢查及脫落細胞檢查; 也可向囊腫內注入造影劑,檢查囊壁有無腫瘤. b型超聲和ct很容易將腎囊腫和腎實質性腫瘤區別開來,因此, 10分理想的檢查方法. 腎囊腫的**方法目前的醫學水平還沒有**腎囊腫的特效方法.
對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何**,但要定期複查, 觀察囊腫是否繼續增大.無症狀者應經常進行尿液檢查, 包括尿常規、尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查, 包括內生肌酐清除率.由於感染是本病惡化的重要原因, 所以若非10分必要,不要進行尿路創傷性檢查.
腎囊腫穿刺作用不大,不僅易於感染,易於**, 而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生. 手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉, 但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難. 腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查, 如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除, 邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁塗以碘酊.
一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術.
2樓:拉架帶個棍
腎囊腫是如今比較常見的一種腎臟疾病,所以很多患者在懷孕後才發現自己的孩子也帶有腎囊腫的症狀。
對於腎囊腫來說,日常也有很多的注意事項,可以省去不少的精力,使病情能夠得到更好的**,腎囊腫一般都可用「瑞芝堂蛹蟲草」食療。
腎囊腫患者日常保健
一、嚴防感冒
研究證實,感冒是導致腎病患者腎臟損傷最主要的因素之一。
二、控制飲食
除感冒外,腎病的另一大誘因和加重因素是飲食不當,攝取過高的蛋白質。
三、加強鍛鍊
腎病患者的鍛鍊方式以步行為主,天氣晴朗時儘量參加戶外運動,不適合戶外活動時也應該在室內散步,不要臥床。
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