乙肝患者求助

2022-01-04 01:41:20 字數 3173 閱讀 9344

1樓:呂鵬醫生

慢性肝病輕度。補充近期肝脾b超、hbv-dna定量。可以用中藥階段性**。

小三陽多屬於慢性攜帶狀態,每半年複查兩對半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常,沒有症狀,就是攜帶者,可暫不用**。複查發現問題或自覺噁心、乏力、出現肝區痛等相關不適症狀就要堅持正規積極**。

日常生活注意規律飲食作息,不要熬夜、忌菸酒。

小三陽表面抗原轉陰比較難:

hbsag是hbv的包膜,可刺激機體產生中和性抗體抗hbs,因其2023年在澳大利亞首次被發現,故簡稱『澳抗』,又叫表面抗原,理論上不具有傳染性。hbv在複製過程中90%以上的hbsag無法組裝成為完整的具有全基因的、有傳染性的病毒,它既可能由hbv產生,又可能由整合到肝細胞核酸中hbv的片段而產生。因此,hbsag陽性只能說病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有無傳染性。

曾有人形象的比喻hbv為:愛做衣服的病毒。由於hbsag並不是病毒本身,只是『衣服』,所以,即使hbv複製停止或從體內完全清除,血清hbsag 仍可長期陽性甚至終身攜帶。

而抗hbe、抗hbc是人體自己產生的,是人體免疫系統對病毒的不同部位產生的抗原抗體反應,用藥物很難干預。所以某些廣告宣稱的可使小三陽轉陰的說法完全是吹噓!病人應注意不要上當。

**方面:

**乙肝一般的說法,是治到了hbv-dna轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽dna陰性就不用再治了只需要定期複查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年後偶然的複查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說乙肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象並不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,呂鵬醫生覺得主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性**方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下:

1、目前,hbv--dna定量方法有缺陷,當dna定量少於一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了麼?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人dna『轉陰』後,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥,意圖徹底把剩餘的病毒抑制下去。

2、由於病毒複製模板是隱藏在肝細胞內的,目前所有的藥物均無法進入肝細胞內(有些虛假廣告瞄準了這一說法就宣稱已經研製出了藥物能進入肝細胞徹底的殺死乙肝病毒複製模板來欺騙病人),要徹底的清除病毒只能靠機體的免疫力,而免疫力隨著季節的變換是動態的,這就給了殘留的病毒以可乘之機,星星之火可以燎原,這就是為什麼很多病人複製指標轉陰了,幾年後因為放鬆複查和階段性**偶然複查發現病情加重病毒反跳的原因。

3、階段性**對病人是有選擇的,對於已經是小三陽、dna陰性、肝功b超正常或偶爾輕度異常,但日常總是出現肝區不適等症狀比較多的患者要選擇春季或秋季進行階段性**,中醫理論認為, 春應肝木,春天正是萬物復甦、肝氣生髮最旺的季節。臨床上相應的常可見到原本靜止的肝病又從新活動,hbv-dna和肝功能又開始波動。 秋屬肺金,金克肝木,秋季是肝氣最易受到抑制的季節。

很多肝硬化患者都在秋季發病或加重。 臨床經驗表明季節對肝病的影響是客觀存在的,所以慢性肝病患者應根據自身的狀態選擇合適的季節來調整和階段性**,這對自身的**是必要的。

4、臨場上可供選擇的藥物要符合安全有效經濟、耐藥率低、病人依從性好,不會產生依賴或不能停藥的危險等這樣幾條原則,呂鵬醫生認為中藥是最佳選擇,並且可以一對一的進行個體化的處方,只要用藥對證,既可以有效抑制病毒複製,又可以提升病人免疫力,消除不適症狀,改善肝纖維化,恢復肝功,這些都是西藥所無法達到的。

5、呂鵬醫生所提出的階段性**方案以每年為一療程,每年複查並且根據病情的不同在不同季節選擇三個月的服藥期,其他時間停服只是日常注意飲食作息即可,經過三年到五年的階段性**,會有一部分患者表面抗原轉陰(每年的轉陰率10%左右),其他患者幾年的肝功b超dna都會保持正常的情況下即視為臨床**即可結束階段性**,以後每隔兩三年複查一次即可。

2樓:匿名使用者

小三陽1. 145陽性 + - - + + 表示三種情況(1)急性hbv感染趨向恢復;

(2)慢性hbsag攜帶者;

(3)傳染性弱。即俗稱的「小三陽」

遇到如下情況時,「小三陽」患者需要及時**1.有明顯的症狀,如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等。

2.肝功能反覆波動,轉氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(hbvdna)檢查呈陽性者**原則是:

恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合更多的在:http://zhidao.

3樓:

丙氨酸氨基轉移酶低不要緊,高才是肝有問題.

總膽紅素(tbii)結果19.7 不算高的,正常一般是20.9以下.

1、4、5項陽性,是小三陽.體內攜帶乙肝病毒,但病毒沒有複製,傳染性不強.

肝功能正常,如果肝b超檢查,沒有肝結構性病變,不必**了.

4樓:匿名使用者

小三了陽,hbeag陰性慢性乙型肝炎患者

檢查 hbv dna 定量≥1×104拷貝/ml,alt水平2~10×uln者(或alt<2×uln,但肝組織學有肝炎病變 (≥g2或/和≥s2),應進行抗病毒**。因難以確定**終點,因此,應**至血清hbv dna小於最低檢測限,alt復常。因其**率高,療程宜長,至少為1年 (ⅰ)。

因需要較長期**,最好選用干擾素或阿德福韋酯等耐藥發生率低的核苷 (酸) 類似物**。對達不到上述推薦的**標準者,則應監測病情變化,如持續hbv dna陽性,且alt異常,也應考慮抗病毒** (ⅲ)。

1.ifnα 500萬iu,每週3次或隔日1次,皮下或肌肉內注射,療程至少1年 (ⅰ)。

2.pegifnα-2a 180mg,每週1次,皮下注射,療程至少1年 (ⅰ)。

3.阿德福韋酯 10 mg,每日1次口服,療程至少1年。 當監測3次 (每次至少間隔6個月) hbv dna (pcr法) 測不到和alt正常時可以停藥[87](ⅱ)。

4.拉米夫定 100 mg,每日1次口服。**後達到hbv dna測不到且alt復常者,療程同阿德福韋酯[87] (ⅱ)。

5樓:醫者

乙肝小三陽,肝功正常,現在可以採用中草藥**,現在不可以用西藥**.

6樓:

是小三陽,肝功能現基本正常,可以採用三陽分治的方法**。

7樓:

小三羊哦是,可以靜養啊

乙肝患者飲食應注意什麼,乙肝患者飲食要注意什麼

1 蛋白充足 足量優質蛋白質可提高酶的活性,改善機體免疫功能,增加肝糖原貯存,有利於肝細胞修復和肝功能恢復。可選用優質蛋白質如大豆及其製品和牛奶 瘦肉 雞 魚 蛋等動物性食品。2 能量適當 適當的能量有利於肝組織修復及肝功能恢復,但過分強調高熱能飲食不但增加肝負擔,加重消化功能障礙,且容易引起肥胖,...

乙肝患者能不能吃杏,乙肝患者可以吃靈芝嗎?

大三陽的患者不宜吃傷肝藥,忌酒 辛辣刺激 燒烤 乾燥 油炸食物 肝細胞損害 肝功能異常 肝脾腫大 肝膿腫 肝囊腫等,不吃豆腐 魚 蝦 海鮮 雞蛋 豆奶 牛奶 黃豆等發物等。乙肝病人容易選擇的食品,比如說是吃那些飲食清淡的,多吃新鮮的蔬菜食物,要有含有豐富的蛋白質,那麼就是那些牛奶雞蛋魚肉這一類的東西...

乙肝患者應該喝什麼湯比較好,乙肝患者可以喝咖啡嗎?

白花蛇舌草 墨旱蓮 鬼針草 鳳尾草 白毛藤用三種也可五種配藥每天喝三次!我也是和你一樣!兩年前的病情。現在我已經好了!我給你教方的是多吃蔬菜利護肝 蔬菜中不僅含有豐富的維生素,而且含有大量的纖維素 果酸 無機鹽等,這些物質是乙肝病人恢復過程中必不可少的營養成分。對乙肝病人有益的蔬菜很多,下面列舉部分...