是否所有的工傷治療費用都可以報銷

2022-01-24 12:22:45 字數 3595 閱讀 2480

1樓:嗨呀你爹臨死前

不是的,只有在工傷報銷範圍內的**費用才可以報銷,具體如下:

《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

擴充套件資料

工傷**的其他費用報銷:

《工傷保險條例》

第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業需要,經勞動能力鑑定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險**支付。

第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經設區的市級勞動能力鑑定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

工傷職工評定傷殘等級後,停發原待遇,按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需**的,繼續享受工傷醫療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

第三十四條 工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑑定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險**按月支付生活護理費。 生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

2樓:鑽誠投資擔保****

工傷**費用自己可以去報銷,但是前提是已經申請工傷認定,並拿到工傷認定書的。同時工傷待遇申請表上,應有用人單位蓋章的。

《社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險**中支付:

(一)**工傷的醫療費用和**費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;

(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;

(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;

(九)勞動能力鑑定費。

第三十九條因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:

(一)**工傷期間的工資福利;

(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;

(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

3樓:王元頁

要符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,才能從工傷保險**支付

《工傷保險條例》

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行**,享受工傷醫療待遇。

職工**工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

**工傷所需費用符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險**支付。工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由***社會保險行政部門會同***衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院**工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險**支付,**支付的具體標準由統籌地區人民**規定。

工傷職工**非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷**的費用,符合規定的,從工傷保險**支付。

4樓:冰焰

工傷範圍內的費用自然是可以的

5樓:匿名使用者

不一定,有些**費不予報銷,但是可以向單位主張。

工傷醫療費用可以全部報銷嗎

6樓:匿名使用者

符合工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,全額報銷。不符合規定標準的,視情形由工傷保險**、用人單位,醫療機構、工傷職工分別承擔。

廈門市領導和社會保障局

《廈門市工傷保險醫療管理服務暫行辦法》

廈勞社〔2005〕36號

第十一條 工傷職工因傷情**需要,確需使用人工器官、進口體內放置材料等目錄外特殊診療專案的,由工傷保險協議醫療機構提出,經工傷職工申請,用人單位同意,報經市社會保險經辦機構核准後使用,其費用實行單項費用稽核管理,費用核銷辦法按醫療費用稽核結算辦法相關規定執行。

第十二條 工傷職工因傷情**需要,使用工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄外的診療專案、藥品及其費用金額,協議醫療機構應當告知用人單位,經用人單位同意後其費用由用人單位以現金墊付,再由用人單位按工傷保險相關規定向社會保險經辦機構核銷。

用人單位應當積極參與工傷醫療費用的控制和管理。經用人單位同意後使用人工器官、體內放置材料等特殊診療專案及藥品的醫療費用,社會保險經辦機構未予核銷的部分,由用人單位承擔。

**非工傷的醫療費用,工傷保險**不予支付。

蚌埠市勞動和社會保障局

《蚌埠市工傷保險醫療服務管理暫行辦法》

蚌勞社〔2009〕98號

二、工傷保險就醫管理

(五)工傷職工、用人單位要求使用超出工傷保險藥品目錄、診療專案目錄、住院服務標準範圍外發生的費用,由其簽字確認,定點醫療機構直接向工傷職工、用人單位收取;定點醫療機構未經工傷職工、用人單位同意使用超出工傷保險藥品目錄、診療專案目錄、住院服務標準範圍外發生的費用,由定點醫療機構自行承擔。

7樓:蹄子叫我小嵐嵐

基本上工傷**都可以全部報銷的

工傷醫療費用是由工傷保險全部報銷嗎

8樓:張貞談法律

根據:《工傷保險條例》第29條規定的工傷醫療待遇包括:醫療費100%由工傷保險**支付。

但是,**工傷所需醫療費用,和工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行**性**的費用,要符合國家規定的工傷保險醫療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,才可以由工傷保險**支付,對於不符合規定和標準的,不是工傷引發的疾病不屬於工傷醫療待遇範圍的,原則上工傷保險**是不予支付的。

9樓:法妞問答律師**諮詢

一般來說不報銷的費用,有以下幾個。

自費用藥,進口藥,自費材料,進口材料,重複多次不必要的檢查,和工傷無關的疾病**,過度**,入院時使用了醫保卡導致醫保統籌**支付過費用。

如果是對方全責的交通事故引起的工傷,費用應當由第三方責任人承擔。如果用人單位沒有為工傷職工參保,費用應當由用人單位承擔。

10樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的

11樓:匿名使用者

工傷保險也是有藥品目錄的,不在目錄的工傷保險也不賠。

實際處理中,對工傷保險未報銷的費用,由單位承擔。職工不用承擔。

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