1樓:元大師
茵陳蒿湯 陽明原屬燥金,其為病也多燥熱,白虎、承氣諸方,皆所以解陽明之燥熱也。然燥熱者陽明恆有之正病,而有時間見溼熱為病,此陽明之變病也。其變病果為何病?
陽明篇中諸發黃之證是也。試再進而詳論之。 《傷寒論》原文:
陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴引水漿者,此為瘀熱在裡,身必發黃,茵陳蒿湯主之。 陽明病發熱汗出者,熱外越而溼亦隨之外越,即不能發黃。
若其熱不外越而內蘊,又兼其人小便不利,且飲水過多,其溼與熱必至化合而生黃,是以周身必發黃也。主以茵陳蒿湯者,以茵陳蒿湯善除溼熱也。 【茵陳蒿湯方】茵陳蒿六兩,梔子十四枚擘,大黃二兩去皮。
上三味,以水一斗,先煮茵陳減六升,納二味,煮取三升,去滓,分溫三服,小盒飯利,尿如皁角汁,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。 茵陳,性寒味苦,具有生髮之氣,寒能勝熱,苦能勝溼,其生髮之氣能逐內蘊之溼熱外出,故可為溼熱身黃之主藥。佐以梔子、大黃者,因二藥亦皆味苦性寒也,且梔子能屈曲引心火下行以利小便。
大黃之色能直透小便(凡服大黃者,其小便即為大黃之色,是大黃能利小便之明徵),故少用之亦善利小便。至茵陳雖具有升發之性,《名醫別錄》亦謂其能下利小便,三藥並用,又能引內蘊之熱自小便瀉出,是以服之能隨手奏效也。 《傷寒論》原文:
傷寒七、八日,身黃如橘子色,小便不利,腹微滿者,茵陳蒿湯主之。 身黃如橘而腹滿,小便不利,此因溼熱成病可知,故亦治以茵陳蒿湯也。 檢視原帖》
2樓:
豬苓湯 發黃之證,多成於溼熱,諸治發黃之方,皆治溼熱之方也。 乃有本陽明病,其人蘊有溼熱而不發黃者,自當另議治法,而陽明篇中亦曾載其治方矣。 《傷寒論》原文:
若脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。松原市中醫院推拿按摩科趙東奇 此節所謂脈浮者,乃病入陽明,而猶連太陽之府也。蓋太陽之病,在經脈浮,在府亦脈浮,此因太陽之府蘊有實熱,以致小便不利,而熱之入於陽明者,不能由太陽之府分消其熱下行,轉上逆而累及於肺,是以渴欲飲水也。
治以豬苓湯,是仍欲由太陽之府分消其熱也。 【豬苓湯方】豬苓去皮、茯苓、阿膠、滑石、澤瀉各一兩。 上五味,以水四升,先煮四味取二升,去滓,納下阿膠,烊消,溫服七合,日三服。
豬苓、茯苓,皆為滲淡之品,而豬苓生於楓下,得楓根陰柔之氣,以其性善化陽,以治因熱小便不利者尤宜,故用之為主藥。用澤瀉者,因其能化水氣上升以止渴,而後下降以利小便也。用滑石者,其性可代石膏,以清陽明之實熱,又能引其熱自小便出也。
用阿膠者,因太陽之府原與少陰相連,恐諸利水之藥或有損於少陰,故加阿膠大滋真陰之品,以助少陰之氣化也。 檢視原帖》
3樓:十年
新生兒溶血性黃疸的**及**的標誌 患者:男嬰出生三天後面部及身體發黃,4-6天為中度血溶性黃疸,母親為o型血,嬰兒a型 第五天在周口中心醫院新生兒重症監護室採用藍光及靜丙**,第11天出院。入院後查總膽紅素為345,出院前一天為169,血常規檢查不貧血。
**的標誌是什麼,會不會**,8-11天正常總膽紅素值是多少?現在為第13-15天嬰兒面部仍然發黃礙事嗎?需不需要進一步檢查?
只有換血才能徹底**嗎?會影響孩子智力及其他正常發育嗎?急需答覆,謝謝。
化驗、檢查結果:第9天總膽紅素169,第10天血常規不貧血 最後一次就診的醫院:周口中心醫院陝西省婦幼保健院新生兒科張莉陝西省婦幼保健院新生兒科張莉:
1、**的標誌是什麼,會不會**, 答:**的標準是黃疸消退不**。一般來講,abo溶血病隨著抗體的消減不會**,預後良好。
2、8-11天正常總膽紅素值是多少? 答:正常孩子這時候屬於生理性黃疸消退期一般在12.
9以下,大部分在10以下。3、現在為第13-15天嬰兒面部仍然發黃礙事嗎? 答:
需要看膽紅素水平。4、需不需要進一步檢查? 答:
需要動態檢測膽紅素水平,經皮就可以,進口儀器比較準,國產差一些。5、只有換血才能徹底**嗎? 答:
只有很重的溶血才需要換血,大部分abo光療加靜丙就可以**。6、會影響孩子智力及其他正常發育嗎? 如果膽紅素水平很高會引起來膽紅素腦病或聽力損傷,但是比較少見,你的孩子有無合併症需要在當地醫院隨訪。
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