1樓:匿名使用者
焦慮症患者,要學會適當傾訴,這樣才有利於情緒的穩定
焦慮症患者如何恢復
2樓:匿名使用者
焦慮症即通常所稱的焦慮狀態,全稱為焦慮性神經病。
焦慮症是一種具有永續性焦慮、恐懼、緊張情緒和植物神經活動障礙的腦機能失調,常伴有運動性不安和軀體不適感。發病於青壯年期,男女兩性發病率無明顯差異。
焦慮症的病前性格大多為膽小怕事,自卑多疑,做事思前想後,猶豫不決,對新事物及新環境不能很快適應。發病原因為精神因素,如處於緊張的環境不能適應,遭遇不幸或難以承擔比較複雜而困難的工作等。
正常人在面對困難或有危險的任務,預感將要發生不利的情況或危險發生時,可產生焦慮(一種沒有明確原因的、令人不愉快的緊張狀態),這種焦慮通常並不構成疾病,是一種正常的心理狀態。焦慮並不是壞事,焦慮往往能夠促使你鼓起力量,去應付即將發生的危機(或者說焦慮是一種積極應激的本能)。只有當焦慮的程度及持續時間超過一定的範圍時才構成焦慮症狀,這會起到相反的作用-妨礙人應付、對處理面前的危機,甚至妨礙正常生活。
可能在大多數時候、沒有什麼明確的原因就會感到焦慮;事實上什麼都幹不了。焦慮症狀也見於情感性精神病、精神**症、強迫性神經症、癔症、器質性意識模糊狀態、甲狀腺機能亢進等。所以廣義的「焦慮症」是很大一類障礙的總稱,還包括強迫症、恐怖症、驚恐症、創傷後障礙等等。
這裡所說的焦慮症是狹義的,在正式診斷中稱為一般性焦慮症。目前認為,只有焦慮的原因不明顯或和程度不相稱,焦慮症狀很突出而其他症狀也不明顯,且延續時間較長時才診斷為焦慮症。
焦慮症的發病原因
對焦慮症的起因,不同學派的研究者有不同的意見。這些意見並不一定是相互衝突的,而是互補的。
第一,軀體疾病或者生物功能障礙雖然不會是引起焦慮症的唯一原因,但是,在某些罕見的情況下,病人的焦慮症狀可以由軀體因素而引發,比如,甲狀腺亢進、腎上腺腫瘤。許多研究者試圖發現,是不是焦慮症患者的中樞神經系統,特別是某些神經遞質,是引發焦慮症的罪魁禍首。很多研究集中在兩個神經遞質上:
去甲腎上腺素和血清素。很多研究發現病人處於焦慮狀態時,他們大腦內的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇變化,但是未確定這些變化是焦慮症狀的原因還是結果。
第二,認知過程,或者是思維,在焦慮症狀的形成中起著極其重要的作用。研究發現,抑鬱症病人比一般人更傾向於把模稜兩可的、甚至是良性的事件解釋成危機的先兆,更傾向於認為壞事情會落到他們頭上,更傾向於認為失敗在等待著他們,更傾向於低估自己對消極事件的控制能力。
第三,在有應激事件發生的情況下,更有可能出現焦慮症。
我認為,既然焦慮是積極應激的本能,那麼應激行為,包括應激準備是焦慮成症的主要原因。由於應激行為的強化,在某些情況下(比如資訊缺失),會出現刺激-反應的錯誤聯結,或者程度的控制不當,使應激準備過程中積累或呼叫的心理能量得不到有效釋放,持續緊張、心慌等,影響到後續行為,而甲狀腺素、去甲腎上腺素這些和緊張情緒有關的激素的分泌紊亂(過量)則對以上過程有放大作用。至於擔心,多疑,也是思維能量過度的標誌。
焦慮症的臨床表現
患者表現焦慮、恐慌和緊張情緒,感到最壞的事即將發生,常坐臥不寧,缺乏安全感,整天提心吊膽,心煩意亂,對外界事物失去興趣。嚴重時有恐懼情緒、恐懼預感,對外界刺激易出現驚恐反應,常伴有睡眠障礙和植物神經不穩定現象,如頭痛、入睡困難、做惡夢,易驚醒,面色蒼白或潮紅,胸悶、心跳、易出汗,四肢發冷,手指發麻,手抖,肌肉跳動,眩暈、心悸,胸部有緊壓或窒息感,食慾不振,口乾,腹部發脹並有灼熱感,便祕或腹瀉,尿頻,月經不調,性慾缺乏、陽萎等。有些患者為上述軀體不適感而焦慮不安。
常自捫脈搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否還有,**顏色是否已經改變,為此而情緒緊張。檢查時患者焦慮,雙眉緊鎖,肌張力增加,反射活躍,常伴有不安的動作,如不斷的眨眼,敲打手指或捶手頓足等。
患者發現難以控制自己的擔心。容易激怒。注意力無法集中。
入睡困難、睡眠不穩或不踏實,因擔憂嚴重失眠。肌肉緊張。容易疲勞。
由於過分緊張或擔心影響了正常的學習、工作和生活,影響了理智時應有的思維和決策,而且這種情況在一段時間內重複出現。這些都是焦慮症的臨床表現。
急性焦慮發作時除情緒驚恐外,常有胸悶、窒息感心跳劇烈、面手發麻、有「要死去」的感覺,或「要發瘋」、「要暈倒」的感覺,常以為心臟病發作去急診。
所謂焦慮性歇斯底里,見於部分焦慮症患者,可有陣發性恐懼發作,表現心情極度緊張恐懼,心慌,呼吸困難,喉部有窒息感,出冷汗,全身顫抖以及暈眩和飄浮不穩感等。患者往往認為這是一種瀕死的感覺,它與歇斯底里的區別,在於發作間期仍有上述焦慮,緊張情緒存在。
焦慮症的鑑別
神經衰弱患者可有焦慮症狀,但焦慮症的焦慮緊張情緒較一般神經衰弱的症狀更為突出。恐怖症多表現為對某一物體,某疾病或某種環境的恐懼和嚴重不安,且常伴有其他強迫觀念和行為,雖伴發焦慮,但與焦慮症有區別。疑病性神經症(疑病症)患者的緊張恐懼情緒多繼發於疑病症狀,而疑病症狀又與自身內部特殊不適感受和以往生活經歷、聯想或暗示等有關,因而應與焦慮症相鑑別。
憂鬱症與焦慮症不同,前者的焦慮必然與他的疑病和自罪等妄想觀念有關,這類患者的焦慮發作的背後,憂傷情緒總是存在的;若一個原來適應性很強的人突然發生焦慮發作,則應在排除器質性因素後首先考慮憂鬱症。精神**症在早期也可有嚴重的焦慮或焦慮疑病,若發現精神**症的基本症狀時,鑑別並不困難。有一些器質性腦病的患者,當臨床上尚無明顯的痴呆症狀時,可能有焦慮或焦慮發作。
另外,也有許多藥物中毒或戒斷症狀是以焦慮開始的,應根據病史及檢查進行鑑別。
對於一般性焦慮症,一般都是緊張、不安、擔心在較長時間的持續。所以對某一事物,比如學習、工作的擔心超過半年,就構成焦慮症。焦慮和擔心的內容,如果是關於被細菌感染(強迫症)、驚恐發作(驚恐症)、當眾出醜(社交恐怖症)、長胖(神經性厭食症)、嚴重疾病(疑病性神經症(疑病症)),應該適用對應的心理障礙。
但也可以用**焦慮的某些措施緩和情緒,消除緊張。如果焦慮是由疾病、藥物(包括酒精、毒品)引起的生理作用,則以消除這些問題為主。
** 對焦慮症患者的**,首先是心理**。
以同情的心情去關心體貼患者,協助其消除**,對**有正確的認識,解決具體困難,並對疾病的性質加以科學的解釋。焦慮的性質是一種心理反應,雖然焦慮時有各種身體症狀,但不是身體發生了嚴重疾病,因此不要害怕。焦慮反應消退後不會留下任何嚴重後果。
積極參加文體活動,包括聽輕鬆**、打球、跳舞,能迅速減輕焦慮。
個性膽怯、自信不足的人易有焦慮,所以講究心理衛生,提高自信,充分發揮自己的積極因素,敢於面對現實,在預防焦慮方面有重要意義。
配合給以適量的抗焦慮藥物。許多藥物也有迅速、安全地控制焦慮的效果,應按醫囑使用。
如利眠寧10~20mg或安定2.5~7.5mg每日3次口服。
有人報道心得安10~30mg,每日3次口服有一定療效。
胰島素低血糖**有鎮靜作用,當焦慮症狀與憂鬱症狀同時存在時,三環類抗憂鬱藥可與利眠寧類藥合併應用。
焦慮症是焦慮神經症的簡稱,是一種功能性或心理障礙。身體各系統並無疾病,也沒有任何危險性,不會危及生命。如何自我防治焦慮症呢?
(1)應充分認識到焦慮症不是器質性疾病,對人的生命沒有直接威脅,因此病人不應有任何精神壓力和心理負擔。
(2)要樹立戰勝疾病的信心,患者應堅信自己所擔心的事情是根本不存在的,經過適當的**,此病是完全可以**的。
(3)在醫生的指導下學會調節情緒和自我控制,如心理鬆弛,轉移注意力、排除雜念,以達到順其自然,泰然處之的境界。
(4)學會正確處理各種應急事件的方法,增強心理防禦能力。培養廣泛的興趣和愛好,使心情豁達開朗。
(5)在可能的情況下爭取家屬、同事、組織上的關照、支援,解決好可引起焦慮的具體問題。
(6) 適應用抗焦慮藥,如安定10mg,每晚口服1次;多慮平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg ,每日2次口服。
(7)生物反饋**,也有較好的效果。
值得注意的是,在很多老年人身上也存在著焦慮過多的現象,這常稱為老年焦慮症,但人們往往忽略這種心理疾病,而把原因歸結到一些器質性疾病,比如心臟病、糖尿病中去,認為是這些疾病的症狀。
3樓:劉曉東
1、增加自信。
自信是**神經性焦慮的必要前提。作為一個神經性焦慮症的患者,必須首先自信,減少自卑感,應該相信自己。每增加一次自信,焦慮程度就會降低一點,恢復自信,也就是最終驅逐焦慮。
2、自我鬆弛。
也就是從緊張情緒中解脫出來。比如在精神稍好的情況下,去想象種種可能的危險情景,讓最弱的情景首先出現,並重復出現。這樣慢慢便會想到任何危險情景或整個過程都不再體驗到焦慮,此時便算終止。
3、自我反省。
有些神經性焦慮是由於患者對某些情緒體驗或慾望進行壓抑,壓抑到無意中去了,但它並沒有消失,仍潛伏於無意識中,因此便產生了病症。發病時只知道痛苦焦慮,而不知其因。因此在此種情況下必須進行自我反省,把潛意識中引起痛苦的事情訴說出來。
必要時可以發洩,發洩後症狀一般可消失。
4、自我刺激。
焦慮性神經症患者發病後,腦中總是胡思亂想,坐立不安,百思不得其解,痛苦異常。此時,患者可採用自我刺激法,轉移自己的注意力。如在胡思亂想時,找一本有趣的能吸引人的書讀,或從事緊張的體力勞動,忘卻痛苦的事情。
這樣就可以防止胡思亂想再產生其他病症,同時也可增強適應能力。
5、自我催眠。
焦慮症患者大多數有睡眠障礙,很難入睡或突然從夢中驚醒,此時可進行自我暗示催眠。如:可以數數,或用手舉書本讀等促使自己入睡。
6、自我懈怠。
許多焦慮症患者是工作中的中堅分子,事業上的突出人才。他們過於強化自我要求,做事追求盡善盡美,一旦有了丁點的差錯就會坐臥不寧。這種患者易於患上兩種病,即本病和強迫症。
這種病人急需思想解負,要學會自我懈怠。優秀的人才不一定要完美無瑕,只要在該需要他出手的時候顯示他的才華即可。
7、中藥**。
在中醫看來,焦慮症多屬鬱症、驚悸、怔忡、髒躁等範疇。其發生與精神因素有關,多為情志所傷,肝失疏洩條達,氣機失調;或思慮過度,傷心耗神所致,多與心肝脾三髒有關。病初為氣分鬱結或化火挾痰,心失所養而成,多屬實證;病久則由氣及血,引起心肝俱虧,陰虛火旺,火鬱傷神,心失所養,多屬虛證。
採用中醫辨證分型施治,可針對病機,消除症狀。
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